乳がん検診とは？

ごく早期の乳がんはシコリを作らず、何も症状がなく、マンモグラフィーや乳房超音波でしか発見できないことが多いです。また、乳がんのシコリが小さい場合には、ご自分での自己触診はもちろん、医師による触診を行っても気がつくことが難しいです。
「乳がんについて」のページでご紹介したように、乳がんは早期発見できれば90%以上の人が克服できます。
無症状のうちから乳がんを発見したり、できるだけ早期で乳がんを発見することは重要であり、そのためには乳がん検診が有効です。
また、以前受けた乳がん検診で異常がなくても、数年経ってから乳がんができることがあり、定期的にチェックを受けることが大切です。このため我が国では、40歳以上の方には2年毎のマンモグラフィーによる乳がん検診が推奨されており、各市町村から検診費用の補助クーポンで検診を受けることができます。当院は神戸市、三田市の乳がん検診指定医療機関です。
※乳房に何か症状がある方でマンモグラフィーや乳房超音波検査をご希望される場合は、乳腺外来での保険診療になります。

国立がん研究センターのがん統計(2025年度)から引用

• 限局…乳房のみにがんがあるもの。ステージ0、I、II、リンパ節転移のないステージIIIB
• 領域…領域リンパ節転移があり、遠隔転移がないもの。ステージII、III
• 遠隔…内臓(肝臓、肺、脳など)や骨への遠隔転移があるもの。ステージIV

乳がんと診断されても

• 乳房だけにがんがあり、転移していないとき
• 腋窩のリンパ節転移だけのとき

のような場合は、5年生存率は90%以上と良好です。

検査内容

マンモグラフィー

乳腺の全体像を観察しやすく、乳がん検診の基本の検査です。
ごく早期の乳がんの中にはシコリを形成せず、マンモグラフィーでの異常な石灰化のみの状態の場合があり、触診や乳房超音波では異常を検出できないことがあります。
乳房を薄くのばすように押さえつけて撮影するため、痛みを感じる人が多いです。

40歳未満の方へ

下の写真のように、若い女性のマンモグラフィーは、正常な乳腺の影響で背景が全体的に白くなり、乳がんがあっても異常を見つけづらくなります。

また、若い女性はレントゲンの影響を受けやすく(「感受性が高い」と言います)、同じレントゲンの量を浴びても害となる影響が高齢者よりも多いとされています。妊娠中の可能性がある場合は、レントゲンは胎児に有害です。
このため当院では40歳未満で症状のない方の乳がん検診を、乳房超音波のみとしています。
乳がん検診の乳房超音波で異常が見つかった方には、若い方でも必要に応じてマンモグラフィーを追加しますが、マンモグラフィーのレントゲンの線量は1回あたり0.05～0.15 mSv / 回で、日常生活で自然に浴びているレントゲン線量の年間約 2.4 mSvに比べると少ないため、被爆の悪影響を過度に心配する必要はありません。また、この場合は乳がん検診としてではなく、乳腺外来での精密検査としての保険診療へ変更となります。

乳房超音波

ゼリーを塗って、超音波プローベを当てて画像を見ます。
シコリの形、大きさなどを詳しく調べられます。
石灰化はマンモグラフィーの方が見つけやすいです。

乳がん検診(自費診療)

自覚症状は何もないけれど、乳がんがないかどうかチェックしておきたい場合の乳がん検診です。
次の3つの組み合わせがあります。

• • マンモグラフィーと乳房超音波の併用検診（12000円）…最も正確な乳がん検診としてお勧めです
  • マンモグラフィーのみの検診（8000円）…40歳以上の方や「石灰化」と言われたことのある方にお勧めです
  • 乳房超音波のみの検診（6000円）…20歳～30歳代の方や「高濃度乳腺」と言われたことのある方にお勧めです

• 異常が発見された場合は、それ以降の精密検査には保険が適用されます。

神戸市乳がん検診・三田市乳がん検診

対象

神戸市・三田市に住民票がある方で、40歳以上の偶数年齢の女性が対象になります。

※4月1日から3月31日までに偶数年齢になる年度に、1回受診が可能です。対象年齢かどうかは各自治体の乳がん検診ホームページをご参照ください。

神戸市乳がん検診のホームページ

三田市乳がん検診のホームページ

検査内容

マンモグラフィー

・40歳～49歳の方　2方向（MLO撮影＋CC撮影）

・50歳以上の方　1方向（MLO撮影のみ）

• 乳房超音波は神戸市乳がん検診のクーポン対象外です。乳房超音波の追加を希望される場合は、自費診療での乳房超音波検診（検査費用6000円）の追加になります。
• 三田市乳がん検診の乳房超音波クーポンは三田市の集団検診のみの取り扱いになり、当院では取り扱いがありません。乳房超音波の追加を希望される場合は、自費診療での乳房超音波検診（検査費用6000円）の追加になります。
• 2017年度から乳がん検診での医師による「視触診」は廃止されました。気になる症状がある方には行いますので、お気軽に院長にご相談ください。

費用

他の施設での乳がん検診で「要精密検査」となった方へ

当院では、人間ドックや職場検診、市区町村などの他の施設での乳がん検診で「要精密検査」になった方の精密検査を行っております。
精密検査は、「乳腺外来」での保険診療の適用となります。